HR-HPV对CIN冷刀锥切后的随访价值

被引：26

作者：

何善阳 ^{[1
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袁力 ^{[1
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李小利 ^{[2
]}

游泽山 ^{[1
]}

姚书忠 ^{[1
]}

机构：

[1] 中山大学附属第一医院妇产科

[2] 广州市番禺区何贤纪念医院

来源：

中国肿瘤临床 | 2011年 / 38卷 / 15期

关键词：

高危型人乳头瘤病毒; 宫颈上皮内瘤变; 冷刀锥切术; 病变残留或复发;

D O I：

暂无

中图分类号：

R737.33 [子宫肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的:探讨HR-HPV监测CIN冷刀锥切后病变残余或复发的价值。方法:118例冷刀锥切后患者第3、6、12、18、24个月均检测HR-HPV和细胞学及阴道镜,病理证实存在CIN视为残留或复发。结果:术后病理切缘阳性10例(8.5%);术后24个月残留或复发18例(15.3%)。术后第6个月HR-HPV转阴率较术后第3个月升高,差异有统计学意义,较6个月后的转阴率无统计学意义。术后第6个月HR-HPV阳性者28例(23.7%),阳性者发病18例(64.3%),阴性患者无发病。术后第6个月HR-HP3V诊断病变残留或复发的敏感度和特异度分别为100.0%和90.0%,阳性预测价值和阴性预测价值分别为64.3%和100.0%。HR-HPV与TCT正确诊断率为91.5%和81.4%,Youden's指数为0.900和0.598,HR-HPV优于TCT。切缘阳性者残留或复发率(40.0%)较阴性患者(13.0%)高(P=0.045),切缘阳性者发病风险是阴性者4.5倍(95%CI=1.121～17.866)。结论:术后第6个月HR-HPV检测是监测冷刀锥切后病变残留或复发的早期敏感指标,阳性者密切监测,阴性者常规监测不增加发病风险。此外,切缘阳性是病变残留或复发的一个重要危险因素。

引用

页码：906 / 909

页数：4

共 4 条

[1]

Role of HPV testing in the follow-up of women treated for cervical dysplasia [J].