目的 观察肝功能损害病人术后早期肠内营养疗效及安全性。方法 肝功能损害的外科病人 5 2例 ,以拆信封法随机分为EN组 ( 2 6例 )及PN组 ( 2 6例 ) ,术后 6h开始分别给予EN及PN ,术前及术后第 1、4、7天监测肝脏酶谱、胆红素及营养代谢指标 ,记录并发症或不良反应、术后肠道通气时间 ,术后住院时间 ,营养治疗费用。结果 两组肝脏酶谱变化无显著差异 ;EN组胆红素下降速度较PN组为快 ;术后第 7天两组均已恢复正氮平衡 ;肠道通气时间EN组明显早于PN组 (P <0 0 1) ;两组住院时间无显著差异 (P >0 .0 5 )。EN组营养治疗费用约为PN组的 1/4。结论 肝功能损害病人术后早期EN可有效改善病人营养状况 ;不良反应少且轻微 ;对于高胆红素血症者 ,EN较PN有利于血清胆红素水平下降 ;具有促进肠道功能早期恢复和价格低廉的优势