北京市月坛地区家庭医生签约居民预约门诊履约情况及影响因素分析

目的了解北京市月坛地区家庭医生签约居民预约门诊履约情况及其影响因素。方法 2015年7月1—31日对2015年6月1—30日在月坛社区卫生服务中心及其下属卫生站实行门诊预约的1 442例签约居民进行面对面问卷调查。调查内容包括调查对象的基本情况、影响门诊预约履约的因素以及爽约的原因, 分析其履约情况以及影响因素。结果 2015年6月期间月坛社区家庭医生签约居民门诊预约履约率只有37.2%(536/1 442)。文化程度(OR=1.461, 95%CI:1.296～1.646, P=0.000)、患有慢性病(OR=2.009, 95%CI:1.136～3.550, P=0.016)、接受社区首诊(OR=1.360, 95%CI:1.036～1.785, P=0.027)、对家庭医生式服务满意(OR=1.315, 95%CI:1.060～1.630, P=0.013)、对社区预约门诊认可(OR=2.765, 95%CI:2.142～3.569, P=0.000)是签约居民预约门诊履约的影响因素。906例爽约患者中, 525例(57.9%)因"忘记"而爽约, 124例(13.7%)记错日期, 92例(10.2%)因为家务或工作上的其他事情与预约时间冲突, 85例(9.4%)就诊时未携带预约单, 41例(4.5%)已住院或前往其他医院就诊, 39例(4.3%)未重视或认为不需要履约。结论北京市月坛地区签约居民对于预约门诊的履约率偏低。建议提高家庭医生医疗水平, 加大宣传力度, 完善医疗体系, 优化预约门诊流程, 提高履约率。