瞬时弹性成像技术肝硬度值测定在胆汁淤积性肝纤维化病变进展中诊断价值研究

目的探讨瞬时弹性成像技术肝硬度值测定在胆汁淤积性肝纤维化病变进展中的诊断价值。方法采用瞬时弹性成像技术对安徽省第二人民医院自2017年2月至2018年8月收治的87例临床疑为胆汁淤积性肝纤维化患者进行肝硬度值测定,以手术或病理诊断作为"金标准",将患者分入肝纤维化组(n=51)和非肝纤维化组(n=36)。同时选取70例健康者作为健康组。比较不同性别、不同年龄段研究对象的肝杨氏模量,并采用受试者工作特性曲线计算不同肝杨氏模量诊断肝纤维化的敏感性、特异性及最佳截断值。结果健康组男性肝杨氏模量为(6.86±1.32)kPa,女性为(6.64±0.99)kPa;非肝纤维化组男性肝杨氏模量为(9.84±2.32)kPa,女性为(9.46±1.49)kPa;肝纤维化组男性肝杨氏模量为(16.93±4.14)kPa,女性为(17.14±5.25)kPa。3组不同性别肝杨氏模量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。健康组年龄≤40岁者肝杨氏模量为(6.60±2.13)kPa,年龄41～60岁者为(6.82±1.20)kPa,年龄>60岁者为(6.57±1.71)kPa;非肝纤维化组年龄≤40岁者肝杨氏模量为(9.52±1.36)kPa,年龄41～60岁者为(10.75±1.63)kPa,年龄>60岁者为(10.23±2.27)kPa;肝纤维化组年龄≤40岁者肝杨氏模量为(14.63±5.15)kPa,年龄41～60岁者为(17.82±4.88)kPa,年龄>60岁者为(21.79±4.65)kPa。3组不同年龄段肝杨氏模量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝杨氏模量诊断肝纤维化的受试者工作特性曲线下面积为0.907,最佳截断值为12.63 kPa,敏感性为91.4%,特异性为89.1%。结论采用瞬时弹性成像技术对肝硬度值进行测定有助于判断胆汁淤积性肝纤维化病变及其进展程度。