阿替普酶联合肝素治疗在中国急性缺血性卒中患者中的安全性和有效性

被引：3

作者：

刘静华 ^{[1
]}

佟旭 ^{[1
,2
]}

曹亦宾 ^{[1
]}

史楠 ^{[1
]}

田月明 ^{[1
]}

机构：

[1] 河北医科大学附属唐山工人医院神经内科

[2] 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

来源：

中风与神经疾病杂志 | 2015年 / 32卷 / 08期

关键词：

急性缺血性卒中; 静脉溶栓; 肝素治疗; 阿替普酶; 患者; 有效性; 中华人民共和国;

D O I：

10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2015.08.021

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

摘要：

<正>阿替普酶是唯一获得循证医学支持并被美国食品药品监督管理局批准用于急性缺血性卒中溶栓治疗的药物[1]。目前公认在发病4.5 h内应用阿替普酶静脉溶栓能实现早期血管再通,迅速恢复脑血流,挽救缺血半暗带,从而降低卒中患者致残率[2]。溶栓结束后,需要继续用抗血小板或抗凝药物以巩固溶栓疗效,否则可能再次形成血栓,造成开通的靶血管再闭塞[3,4]。为了权衡出血风险,美国、欧洲和中国卒中指南一致推荐抗栓治疗应推迟到溶栓24 h后开始[5～7]。但

引用

页码：745 / 747

页数：3

共 14 条

[1] 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014 [J].

刘鸣 ;

贺茂林 .

中华神经科杂志, 2015, 48 (04) :246-257

[2] 阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效及安全性研究 [J].

周鹏 .

中国现代医生, 2011, 49 (31) :42-44

[3] 阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效及安全性 [J].

吕宪民 ;

曹亦宾 ;

李欣 ;

王海英 ;

马建国 .

中国全科医学, 2011, 14 (08) :834-836

[4] 急性脑梗死动脉内溶栓治疗致靶血管早期再闭塞的若干问题探讨 [J].

乔潜林 ;

周石 ;

王学建 ;

宋杰 ;

唐家强 ;

吴晓萍 ;

许虹 ;

于广计 .

中国介入影像与治疗学, 2006, (05) :364-367

[5] 急性脑梗死超早期静脉溶栓后24h内应用肝素抗凝治疗的临床研究 [J].

阚凤杰 ;

曹亦宾 .

中国综合临床, 2006, (02) :122-123

[6] Outcomes of Intravenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke [J].

Sarikaya, Hakan ;

Arnold, Marcel ;

Engelter, Stefan T. ;

Lyrer, Philippe A. ;

Mattle, Heinrich P. ;

Georgiadis, Dimitrios ;

Bonati, Leo H. ;

Fluri, Felix ;

Fischer, Urs ;

Findling, Oliver ;

Ballinari, Pietro ;

Baumgartner, Ralf W. .

STROKE, 2011, 42 (09) :2498-2502

[7] Association of Early National Institutes of Health Stroke Scale Improvement With Vessel Recanalization and Functional Outcome After Intravenous Thrombolysis in Ischemic Stroke [J].

Kharitonova, Tatiana ;

Mikulik, Robert ;

Roine, Risto O. ;

Soinne, Lauri ;

Ahmed, Niaz ;

Wahlgren, Nils .

STROKE, 2011, 42 (06) :1638-1643

[8]

Thrombolysis with alteplase 3–4·5 h after acute ischaemic stroke (SITS-ISTR): an observational study[J] . Nils Wahlgren,Niaz Ahmed,Antoni Dávalos,Werner Hacke,Mónica Millán,Keith Muir,Risto O Roine,Danilo Toni,Kennedy R Lees. The Lancet . 2008 (9646)

[9]

Immediate reocclusion following a successful thrombolysis in acute stroke: A pilot study[J] . Ji Hoe Heo,Kyung Yul Lee,Seo Hyun Kim,Dong Ik Kim. Neurology . 2003 (10)

[10] Arterial reocclusion in stroke patients treated with intravenous tissue plasminogen activator [J].

Alexandrov, AV ;

Grotta, JC .

NEUROLOGY, 2002, 59 (06) :862-867

← 1 2 →