3种营养筛查工具在老年压疮高危患者中的应用比较

目的明确微型营养评价法(mini-nutritional assessment,MNA)、微型营养评价精法(short-form mini-nu-tritional assessment,MNA-SF)和营养风险筛查方案(nutrition risk screening2002,NRS2002)对老年压疮高危患者进行营养风险筛查的适用性。方法应用3种营养筛查工具对684例消化科老年压疮高危患者进行营养风险筛查,2χ检验比较3种营养筛查工具评定结果及应用营养支持组间压疮发生率的差异;用Kappa值、敏感性及特异性分析比较3种营养筛查工具的评定效果。结果 MNA、MNA-SF、NRS2002对684例老年住院患者营养风险检出率分别为74.9%、71.1%和53.5%,3种营养筛查评定结果及应用营养支持压疮发生率组间差异均有统计学意义。以传统营养评价为标准,MNA、MNA-SF、NRS2002的灵敏性分别为92.6%、87.2%和80.1%;特异性分别为42.2%、44.5%和72.1%;Kappa值分别为0.35、0.32和0.52。以压疮发生为标准,MNA、MNA-SF和NRS2002的灵敏性分别为97.5%、94.3%和90.2%;特异性分别为30.1%、34.0%和54.5%;Kappa值分别为0.13、0.12和0.25。结论在判别营养与压疮关系方面,3种量表灵敏性相差不显著,准确性以NRS2002最高,适用于老年压疮高危患者营养风险筛查。