2006～2010年长沙地区临床分离金黄葡萄球菌耐药性监测

目的了解长沙地区2006～2010年临床分离金黄葡萄球菌的耐药特征,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集长沙地区11家综合医院2006～2010年临床分离非重复金葡菌572株;纸片扩散法检测金葡菌对23种抗菌药物的敏感性,产色头孢菌素试验检测β-内酰胺酶,双纸片扩散法(D试验)检测诱导型克林霉素耐药;苯唑西林、头孢西丁纸片扩散法筛查耐甲氧西林金葡菌(MRSA);琼脂稀释法检测苯唑西林、头孢西丁和万古霉素的最低抑菌浓度(MIC)。结果长沙地区11家医院门诊及住院病人分离的金黄葡萄球菌572株;在被检测的23种药物中,耐药率大于50%的达13种,其中,青霉素和氨苄西林耐药率最高,均为96.85%;敏感率高于50%的有10种,以替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的敏感率最高,均为100%。91.43%的金葡菌产β-内酰胺酶,59.79%的金葡菌表现为甲氧西林耐药。红霉素耐药而克林霉素敏感的58株金葡菌中有48为诱导型克林霉素耐药。苯唑西林、头孢西丁和万古霉素对金葡菌的MIC范围分别为0.125μg/ml～>256μg/ml、2μg/ml～>256μg/ml和1μg/ml～2μg/ml。结论长沙地区临床分离金葡菌多重耐药严重,对甲氧西林呈高水平耐药。临床应加强金葡菌耐药性监测,合理选用抗菌药物。