2010年中国CHINET细菌耐药性监测

被引：489

作者：

朱德妹 ^{[1
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汪复 ^{[1
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胡付品 ^{[1
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蒋晓飞 ^{[1
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倪语星 ^{[2
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孙景勇 ^{[2
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徐英春 ^{[3
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张小江 ^{[3
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胡云健 ^{[4
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艾效曼 ^{[4
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俞云松 ^{[5
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杨青 ^{[5
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孙自镛 ^{[6
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陈中举 ^{[6
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贾蓓 ^{[7
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黄文祥 ^{[7
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卓超 ^{[8
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苏丹虹 ^{[8
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魏莲花 ^{[9
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吴玲 ^{[9
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张朝霞 ^{[10
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季萍 ^{[10
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王传清 ^{[11
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王爱敏 ^{[11
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张泓 ^{[12
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孔菁 ^{[12
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徐元宏 ^{[13
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沈继录 ^{[13
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单斌 ^{[14
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杜艳 ^{[14
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机构：

[1] 复旦大学附属华山医院

[2] 上海交通大学医学院附属瑞金医院

[3] 中国医学科学院附属协和医院

[4] 卫生部北京医院

[5] 浙江大学医学院附属第一医院

[6] 华中科技大学同济医学院附属同济医院

[7] 重庆医科大学附属第一医院感染科

[8] 广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所

[9] 甘肃省人民医院

[10] 新疆医科大学附属第一医院

[11] 复旦大学附属儿科医院

[12] 上海交通大学附属上海儿童医院

[13] 安徽医科大学第一附属医院

[14] 昆明医学院第一附属医院

来源：

中国感染与化疗杂志 | 2011年 / 11卷 / 05期

关键词：

细菌耐药性监测; 细菌药敏试验; 多重耐药菌; 泛耐药革兰阴性杆菌; 万古霉素耐药肠球菌; 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌; 超广谱β内酰胺酶;

D O I：

10.16718/j.1009-7708.2011.05.001

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 ;

摘要：

目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行细菌药敏试验。按CLSI 2010年版判断结果。结果 2010年1—12月收集各医院临床分离菌共47 850株,其中革兰阳性菌13 568株,占28.4%,革兰阴性菌34 282株,占71.6%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株平均为51.7%和71.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,MRSA中分别有73.9%、63.2%的菌株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、磷霉素呈现敏感;MRCNS中分别有87.8%、68.7%的菌株对利福平、磷霉素敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株,但首次出现少数凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺中介株,主要为溶血葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素、氨苄西林的耐药率低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人组中PSSP较2009年略有降低,PRSP的检出率有所上升。部分大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别平均为56.2%和43.6%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所测试抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率<6%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占86.8%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为57.1%和58.3%。与2009年相比肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中的泛耐药株数显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁。加强感染控制措施是当务之急。

引用

页码：321 / 329

页数：9

共 5 条

[1] 2008年中国CHINET细菌耐药性监测 [J].

汪复 ;

朱德妹 ;

胡付品 ;

阮斐怡 ;

倪语星 ;

孙景勇 ;

徐英春 ;

张小江 ;

胡云健 ;

艾效曼 ;

俞云松 ;

杨青 ;

孙自镛 ;

简翠 ;

贾蓓 ;

黄文祥 ;

卓超 ;

苏丹虹 ;

魏莲花 ;

吴玲 ;

张朝霞 ;

季萍 ;

王传清 ;

薛建昌 ;

张泓 ;

李万华 .

中国感染与化疗杂志, 2009, 9 (05) :321-329

[2] 产碳青霉烯酶KPC-2肺炎克雷伯菌局部流行 [J].

冯雅君 ;

沈萍 ;

杜小幸 ;

俞云松 ;

李兰娟 .

浙江医学, 2008, (09) :923-925+930

[3] 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌流行病学及碳青霉烯酶类型的研究 [J].

杨青 ;

徐小微 ;

俞云松 ;

孔海深 ;

徐根云 ;

钟步云 .

中华检验医学杂志, 2003, (06) :13-16

[4] 革兰阴性杆菌碳青霉烯酶产生与细菌耐药性关系的研究题录附视频 [J].

沈继录 ;

朱德妹 ;

吴卫红 ;

徐晓刚 ;

王明贵 .

中华检验医学杂志, 2008, (04)

[5]

Performance StandardsforAntimicrobial Susceptibility Testing .2 Clinical and Laboratory Standads Institute. Fifteenth Informational Sup-plementM100-S20 . 2010

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