意外胆囊癌的漏诊与防治(附14例分析)

被引：5

作者：

高永忠 ^{[1
]}

金唐林 ^{[1
]}

施维锦 ^{[2
]}

机构：

[1] 上海交通大学附属第六人民医院金山分院肝胆外科

[2] 上海交通大学附属仁济医院普外科

来源：

消化外科 | 2006年 / 06期

关键词：

胆囊肿瘤; 意外胆囊癌; 肿瘤根治术; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.8 [胆囊、胆道肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的探讨意外胆囊癌的漏诊产生原因、防治措施及预后。方法回顾性分析1998-2005年14例意外胆囊癌临床资料,对本组与张氏再手术组随访结果进行分析。结果术后无一例再手术。术后Nevin分期:Ⅱ期6例,Ⅲ期5例,Ⅳ期3例。标本中取到胆囊颈部淋巴结3例,阳性2例。本组生存期低于张氏再手术组(P<0.05)。结论有胆囊癌高危因素者应及时手术,术中剖检胆囊,疑癌变快速送病检是防止意外胆囊癌的主要措施。首次手术切除范围小,有可能未取到阳性淋巴结,从而降低胆囊癌Nevin分期,故NevinⅡ期也应开腹再行区域淋巴结清扫术;再手术者生存期延长。

引用

页码：417 / 420

页数：4

共 9 条

[1] 有关意外胆囊癌的问题 [J].

姚成汉 ;

蔡珍福 ;

郑成竹 ;

刘洪涛 ;

张永杰 ;

施维锦 ;

杨超 ;

石景森 ;

张延龄 ;

张圣道 ;

韩天权 .

外科理论与实践, 2005, (04) :376-381

[2] 上海市胆道癌诊治情况的调查和分析 [J].

王炳生 ;

秦净 ;

邓杰 ;

张柏和 ;

韩天权 ;

沈铭昌 ;

Asif Rashid ;

Ann W Hsing ;

高玉堂 .

中华外科杂志, 2005, (07) :455-459

[3] 意外胆囊癌再手术临床病理分析(附15例报告) [J].

张云利 ;

郭剑民 ;

周立新 .

中华肝胆外科杂志, 2004, (07) :20-22

[4] 胆囊癌的手术治疗及相关问题 [J].

张永杰 .

肝胆胰外科杂志, 2003, (01) :7-8

[5] 人工气腹对肿瘤细胞切口转移的影响 [J].

林森旺 ;

王灏 ;

郑民华 ;

李宏为 .

国外医学(肿瘤学分册), 2001, (03) :200-202

[6] 78例原发性胆囊癌误诊分析 [J].

陆孝道 ;

于进玲 ;

顾琤 .

肝胆胰外科杂志, 2000, (01) :41-42

[7] 全国胆囊癌临床流行病学调查报告 [J].

邹声泉 ;

张林 .

中国实用外科杂志, 2000, (01) :43-46

[8]

Trocar site tumor recurrences[J] . E. Cavina,O. Goletti,N. Molea,P. Buccianti,M. Chiarugi,G. Boni,E. Lazzeri,R. Bianchi.Surgical Endoscopy . 1998 (11)

[9]

Cancer Dissemination during Laparoscopic Surgery: Tubes, Gas, and Cells[J] . Eduardo M. Targarona,Joaquín Martínez,Alfons Nadal,Carmen Balagué,Antonio Cardesa,Salvador Pascual,Manuel Trias.World Journal of Surgery . 1998 (1)

← 1 →