超选择性子宫动脉栓塞在植入性胎盘治疗中的初步疗效观察

被引：2

作者：

王长福

张和平

张红霞

靳海英

王斌杰

贺祥

张杰

李长波

机构：

[1] 河南大学淮河医院放射科

来源：

中华放射学杂志 | 2008年 / 05期

关键词：

胎盘,侵入性; 栓塞,治疗性; 产后出血;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞(UAE)治疗植入性胎盘的疗效。方法行盆腔动脉造影明确出血血管后,将5 F Cobra 导管超选择性插入出血侧子宫动脉,注入甲氨喋呤,而后采用明胶海绵颗粒和明胶海绵条栓塞。术后随访观察出血、血压、胎盘组织排出、子宫复旧和血绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)等情况。结果 5例胎盘植入患者均找到出血位置并1次性栓塞成功。于术时间25.0～60.0 min,平均为(37.4±5.8)min;急性出血者术后3.0～12.0 min 阴道大量流血停止,平均为(5.7±2.4)min。患者生命体征平稳,术后血压回升。术后5 d 至4周排出胎盘组织,平均排出时间为17 d,子宫如期复旧,血β-HCG 恢复正常,随访月经正常,自测排卵正常。结论 UAE 治疗植入性胎盘具有手术时间短、创伤小、疗效肯定和可保留子宫等优点,有较好的临床应用价值。

引用