解剖结构逐级损伤对Hangman骨折稳定性影响的生物力学研究

被引:3
作者
李凭跃 [1 ]
尹庆水 [1 ]
夏虹 [1 ]
吴增辉 [1 ]
昌耘冰 [1 ]
赵卫东 [2 ]
机构
[1] 广州军区广州总医院全军创伤骨科中心
[2] 南方医科大学全军生物力学实验室
基金
广东省自然科学基金;
关键词
Hangman骨折; 损伤; 生物力学;
D O I
暂无
中图分类号
R687.3 [骨骼手术]; R318.01 [生物力学];
学科分类号
100103 [病原生物学]; 100220 [骨科学];
摘要
目的测试C2、3椎间解剖结构逐级损伤对Hangman骨折稳定性的影响并探讨其临床意义。方法8具新鲜C1~4颈椎标本,按Hangman骨折病理诊断标准模拟C2、3椎间解剖结构逐级损伤,并在脊柱三维运动实验机上依次按照:①对照组(正常状态);②切断双侧椎弓峡部组;③切断双侧椎弓峡部及后纵韧带组;④切断双侧椎弓峡部及前、后纵韧带组顺序测试其三维运动范围(ROM),对结果进行统计学分析。结果随着解剖结构逐级破坏,ROM值逐渐增大。切断双侧椎弓峡部组与对照组相比除旋转有显著性差异外,余均无显著性差异;而切断双侧椎弓峡部及后纵韧带组、切断双侧椎弓峡部及前后纵韧带组与对照组相比均有显著性差异。切断双侧椎弓峡部及后纵韧带组与切断双侧椎弓峡部组相比除后伸无显著性差异外,余均有显著性差异;切断双侧椎弓峡部及前后纵韧带组与其他组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论对旋转运动影响最大的是峡部,前后纵韧带对屈伸运动影响明显,而侧弯运动则随着各椎间结构的破坏逐步下降;准确判断Hangman骨折的具体损伤部位对骨折稳定性的认识和手术方法的选择有着重要作用。
引用
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