老年肺癌患者化疗后肺部感染危险因素分析

目的探讨老年肺癌患者化疗后发生肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析医院2003年1月-2010年10月收治的进行化疗的老年肺癌患者504例,对在化疗期间发生肺部感染的87例患者进行分析,提出干预措施。结果 504例老年肺癌化疗患者,发生肺部感染87例,感染率为17.3%,因感染死亡3例,死亡率为0.6%;患者多为复合感染,克雷伯菌属占29.9%,假单胞菌属占27.6%,葡萄球菌属占25.3%,真菌占17.2%;患者高龄与肺部感染的发生有关,60～65、65～70、70～75岁感染发生率分别为7.0%、18.1%、35.4%;行两种药物联合化疗230例,占45.6%,单种药物化疗274例,占54.4%,其感染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);白蛋白<30g/L者285例占56.5%、≥30g/L者219例占43.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肺癌患者在化疗期间易发生肺部感染,其相关因素为医院内菌群,年龄、化疗剂量、患者营养状态、化疗后血像、KPS评分有相关性。