沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵吸入剂治疗老年阻塞性肺病的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松(舒利迭)联合异丙托溴铵吸入剂(爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组51例和观察组53例。除常规治疗外,对照组给予舒利迭2次/d,观察组在对照组基础上给予爱全乐2次/d,治疗12 w。于治疗前后分别测定肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)(L)、FEV1(%)、FEV1/用力肺活量(FVC)(%)、血气分析指标、并行6 min步行距离和患者血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-12的变化。结果观察组治疗的总有效率明显优于对照组(χ2=3.49,P<0.05);经治疗后两组患者肺功能均有显著升高(P<0.05,P<0.01),观察组肺功能指标明显高于对照组(P<0.05);并行6 min步行距离明显增加(P<0.01),血气指标和血清中TNF-α、IL-6和IL-12均显著下降(P<0.01),表明观察组肺功能的改善更好。结论舒利迭与爱全乐联合使用治疗老年COPD可明显改善肺功能,降低炎症反应,疗效显著,优于单用舒利迭。