无症状脑梗死部位与血管性认知功能障碍的关系

目的探讨无症状性脑梗死(SCI)所致的血管性认知功能障碍(VCI)与梗死部位的相关性。方法隨机选取门诊就诊或住院的年龄50岁以上的SCI患者200例,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对其进行评分,按其CT或MRI定位(额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节、小脑及脑干)分别进行MoCA测试,对相应测试结果进行相关分析。结果 (1)单因素方差分析结果显示不同部位SCI患者MoCA总分差异有统计学意义(P=0.000),组间多重比较结果显示SCI部位位于枕叶、小脑及脑干与其他各部位MoCA总分差异有统计学意义(P<0.05),枕叶与小脑及脑干组间MoCA总分差异无统计学意义(P=0.11)。(2)额叶病灶发生认知功能障碍的的危险度最高(OR=4.966,95%CI 1.662～14.841,P=0.004),其次为顶叶、丘脑、基底节、颞叶,而枕叶发生轻度认知障碍的危险度与脑干、小脑比较差异无统计学意义。结论 SCI患者认知功能障碍的发生与梗死部位有关。