1997—2006年重庆地区儿童细菌性腹泻病原菌分布与药敏结果分析

目的探讨重庆地区近10年儿童细菌性腹泻的病原菌分布、流行趋势及药敏变迁等情况。方法收集重庆医科大学附属儿童医院1997—2006年间以腹泻病住院并经粪便细菌培养确诊为细菌性腹泻的患儿1044例,对其临床资料进行回顾性研究。结果（1）10年间从11895住院的腹泻患儿中分离出肠道病原菌1044株,总检出率为8.8%,其中包括志贺菌（826株）、沙门菌（90株）、大肠埃希菌（101株）、铜绿假单胞杆菌（21株）和变形杆菌（6株）,呈逐年下降趋势。（2）各年均以志贺菌检出占优势,并以福氏Ⅱ型为主（62.3%）,且宋内菌的检出构成比逐年上升;8～11月份为检出高峰期,占总检出的58.7%。（3）学龄前期检出率最高（34.4%）,青春期最低（1.4%）,均以志贺菌为主,而婴儿期以大肠埃希菌感染最显著（占36.4%）。（4）氨苄青霉素、利福平、痢特灵、红霉素对所有的细菌都耐药,耐药率都在95%以上,三代头孢的耐药率在3.7%50.0%;氟喹诺酮类、氨基糖苷类的耐药率分别为21.6%87.9%、28.6%92.5%。结论重庆地区儿童腹泻病原菌的检出呈逐年下降,以志贺菌为主,婴儿期则以大肠埃希菌感染最显著;（2）各抗菌素中,病原菌对三代头孢最敏感,其次为氟喹诺酮类,对氨基糖苷类及其它抗生素耐药。