不同代谢异常高血压病患者的胰岛素敏感性

被引：3

作者：

李华

龚艳春

王德治

包玉倩

陆俊茜

贾伟平

郭冀珍

朱鼎良

机构：

[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科上海高血压研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科上海高血压研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科上海高血压研究所,上海市第六人民医院内分泌科,上海市第六人民医院内分泌科,上海市第六人民医院内分泌科,上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科上海高血压研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院高血压科上海高血压研究所上海,上海,上海,上海,上海,上海,上海,上海

来源：

高血压杂志 | 2003年 / 01期

关键词：

高血压; 胰岛素抵抗; 微小模型; 代谢;

D O I：

10.16439/j.cnki.1673-7245.2003.01.009

中图分类号：

R544.1 [高血压];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的　评价减少样本数的微小模型 (MMM12 )方法是否适用于伴有明显代谢异常的高血压患者。方法　以高胰岛素 -正葡萄糖钳夹试验 (Clamp)和MMM12 方法对伴有明显代谢异常的高血压患者进行胰岛素敏感性检测 ,观察两种方法的一致性和相关性。应用MMM12 方法对 118例高血压患者的胰岛素敏感性指数 (SI)进行测定 ,比较不同代谢异常状态高血压患者的SI 和胰岛素抵抗 (IR)的伴发情况。结果　Clamp和MMM12 的结果具有良好的一致性和相关性 (r=0 70 ,P =0 0 12 )。以IR为应变量进行Logistic回归分析 ,腰臀比 (WHR)增加、糖耐量异常 (IGT)和甘油三酯 (TG)升高最终进入方程 ,三者对高血压患者IR与否的判别准确率为 80 5 % ,合并三者之中的一项、两项、三项的高血压患者 ,伴发IR的百分比分别为 6 4.3%、84 1%、10 0 %。无代谢异常高血压组与正常对照组相比 ,SI 无显著差异 ,随代谢异常的程度加重 ,SI 逐渐减低。体重指数 (BMI)增加的高血压组及WHR增加的高血压组 ,SI 均明显减低 ,但以WHR增加组更为显著。TG在 1 1～ 1 7mmol/l的高血压组与正常对照组相比 ,SI 已有明显减低。结论　 1 MMM12 方法能够可靠地检测伴代谢异常高血压患者的胰岛素敏感性。 2 上身性肥胖、高TG和IGT对高血压患者IR与否均有独立的判别

引用

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