【目的】探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术(pancreatico duodenectomy,PD)的影响。【方法】回顾74例总胆红素(TBIL)>85μmol/L行PD术的低位胆道恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,将其分为术前减黄组及未减黄组,从围手术期情况、术后并发症及病死率的差异分析术前减黄对手术风险的影响。【结果】术前减黄40例,术前TBIL下降到(228.5±82.2)μmol/L,与减黄前的(338.1±88.4)μmol/L及未减黄组的(328.6±93.0)μmol/L相比具有统计学差异(P<0.05)。两组病死率、总并发症发生率及单个并发症的发生率之间无统计学差异。【结论】术前减黄可有效降低胆红素水平,改善肝功能,但不能改善术后并发症及病死率的发生率。