非小细胞肺癌纵隔淋巴结跳跃性转移的研究

目的　探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)纵隔淋巴结跳跃性与非跳跃性转移的临床特点及预后的差异。方法　以 1982～ 1994年间我院行手术治疗的 176例ⅢA期有纵隔淋巴结转移的NSCLC患者为研究对象 ,其中 5 3例不伴有肺门淋巴结转移 ,称为跳跃组 ;12 3例伴有肺门淋巴结转移 ,称为非跳跃组。将纵隔淋巴结分为 3个区域 ,分析两组患者淋巴结转移范围及其与生存率的关系。结果　在跳跃组中 ,有 49例 (92 5 % )纵隔淋巴结转移局限于 1个区域 (L1) ,而在非跳跃组中有 45例 (36 6 % )纵隔淋巴结转移扩至 2或 3个区域 (L2或L3)。跳跃组的 5年生存率为 2 9 3% ,高于非跳跃组(12 .2 % ,P =0 0 38) ,且在同一L1上 ,跳跃组 5年生存率 (32 1% )亦高于非跳跃组 (15 .3% ,P =0 0 42 )。结论　NSCLC患者纵隔淋巴结跳跃性转移为纵隔淋巴结转移病变中独特的一个亚群。