陶瓷-陶瓷全髋关节置换术中期随访结果的报道

目的分析陶瓷-陶瓷全髋关节置换术(THA)平均5年随访的临床结果。方法延长随访先前报道2001年9月至2007年12月本组进行的1139例(1208髋)陶瓷-陶瓷THA,包括Stryker陶瓷-陶瓷全髋关节354例(368髋),普鲁士陶瓷-陶瓷全髋关节672例(727髋),Lima陶瓷-陶瓷全髋关节(三明治型)113例(113髋)。其中,男617例,女522例,平均年龄59.5岁(39～75岁)。术前诊断包括股骨头缺血性坏死334例,发育性髋关节发育不全238例,骨性关节炎335例,强直性脊柱炎84例,类风湿性关节炎87例,股骨颈骨折GardenⅣ型61例。至2011年3月,共有1017例病例获得随访。结果以翻修为终点的假体生存率为98.5%,并发症包括脱位11例,其中3例因为反复脱位而翻修;假体周围骨折5例,其中3例因假体松动而进行翻修;感染7例,均行二期翻修;陶瓷碎裂3例,2例进行了翻修,1例仍在随访中;异响3例,均未需要翻修。末次随访,平均术后Harris髋关节评分92.4分。在没有翻修的病例中,没有发现骨溶解的证据。结论陶瓷-陶瓷THA平均5年的中期临床结果满意。