新生儿重症监护室医院内感染的调查

被引:33
作者
蔡小狄 [1 ]
曹云 [1 ]
陈超 [1 ]
杨毅 [2 ]
王传清 [2 ]
张澜 [1 ]
丁红 [1 ]
机构
[1] 复旦大学附属儿科医院新生儿科
[2] 复旦大学附属儿科医院儿科研究所
关键词
重症监护室; 医院内感染; 危险因素; 新生儿;
D O I
暂无
中图分类号
R181.3 [流行病学各论];
学科分类号
100401 [流行病与卫生统计学];
摘要
目的对我院新生儿重症监护室(NICU)医院内感染(简称院感)进行前瞻性研究,分析其危险因素,以指导临床防治,降低NICU院感发生率。方法2006年2月至2007年1月收入我院NICU住院时间48h以上的患儿为研究对象,收集其相关资料,计算院感发生率,多因素回归分析调查其危险因素。结果入选患儿共计1159例,院感发生共计169例次,发生率为14.58%,日感染率为19.52‰,肺部感染率为7.94%,居首位,其中呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率为每1000个呼吸机使用日48.8;院感致病菌主要为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、绿脓杆菌。多因素回归分析显示低出生体重(OR2.130,95%CI1.466~3.094)、机械通气(OR7.038,95%CI3.901~12.698)、胸腔闭式引流(OR7.004,95%CI1.841~26.653)及布洛芬治疗(OR2.907,95%CI1.303~6.487)是NICU内院感发生的危险因素。结论肺部感染是我院NICU最常见的院感;革兰阴性细菌是院感常见病原菌;低出生体重、机械通气、胸腔闭式引流、布洛芬治疗是NICU内院感的独立危险因素。
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