子宫内膜异位症术后短期应用促性腺激素释放激素激动剂及反向添加疗法的临床治疗效果观察

目的:观察子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合反向添加疗法巩固治疗的临床疗效,探讨短期应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法:回顾分析2009～2010年行保守性腹腔镜手术且手术证实为盆腔子宫内膜异位症的患者,术后应用GnRHa治疗3个月97例患者的临床资料,包括患者疼痛症状、血清促卵泡生成素(FSH)及雌二醇(E2)、术后用药及随诊情况,根据是否应用反加疗法分成两组。统计分析用药治疗效果、不良反应。停药后定期随诊,随诊时间为6个月。结果:36例患者出现明显低雌症状,予以反加治疗(替勃龙1.25 mg/d)。两组治疗后疼痛VAS评分、体征改善、FSH及LH均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化进行反向添加治疗可缓解子宫内膜异位症术后使用GnRHa治疗的不良反应,不影响疗效。