目的探讨完全腹腔镜结合胆道硬镜保胆取石和取息肉的手术方法和应用价值。方法总结2009年1月~2009年4月91例完全腹腔镜下保胆取石(或息肉)术的经验,其中胆囊结石67例,胆色素结石36例,胆固醇结石26例,混合性结石5例。在胆囊结石中合并有胆囊壁间结石23例,占34.33%,行胆囊切开胆道硬镜取石术;胆囊息肉24例患者中,22例胆固醇性息肉,2例为胆囊腺瘤样息肉,用胆道镜取尽息肉。结果 91例保胆患者手术均获成功,手术时间80~190(109±33)min,术后住院4~7(6.0±0.8)d,术后排气时间6~30(14.3±4.2)h,所有患者均治愈。因术后时间短,无随访结论。结论完全腹腔镜结合胆道硬镜保胆取石(或息肉)术对于保留胆囊及胆囊的功能具有重要的意义。