雷公藤多苷联合激素治疗系统性红斑狼疮的效果及其对单核细胞糖皮质激素受体的影响

目的观察雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及其对患者外周血单核细胞(PBMC)糖皮质激素受体(GR)表达的影响。方法 30例女性SLE患者随机分为治疗组和对照组,每组15例,两组均给予泼尼松治疗,治疗组加用雷公藤多苷,疗程均为30 d。观察两组治疗前后系统性红斑狼疮活动度(SLEDAI)评分及24 h尿蛋白量;使用免疫组化及Western Blot检测两组治疗前后PBMC中GR表达情况。结果治疗后两组患者SLEDAI评分及24 h尿蛋白量均较治疗前降低(P<0.05),而治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后治疗组患者GR表达升高(P<0.05),而对照组表达下降(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗SLE的疗效优于常规激素疗法,这可能是与雷公藤多苷具有提升GR表达或抑制激素下调GR表达的作用有关。