用双核素心肌断层显像评价Q波和非Q波心肌梗死存活心肌

被引:13
作者
程旭
黄钢
李殿富
陶如琦
徐兆强
刘建平
刘建军
吴锦昌
机构
[1] 上海第二医科大学附属仁济医院核医学科
[2] 南京医科大学第一附属医院心脏科
[3] 核心脏病学研究室
[4] 上海第二医科大学附属仁济医院心脏科
关键词
心肌梗死; 心室功能; 体层摄影术,发射型计算机,单光子; 脱氧葡萄糖; MIBI;
D O I
暂无
中图分类号
R817.4 [在诊断上的应用];
学科分类号
摘要
目的 利用99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI) 1 .8F 脱氧葡萄糖 (FDG)双核素心肌断层显像评价Q波和非Q波心肌梗死 (MI)患者中存活心肌的情况。方法  4 .5例MI患者分为无Q波MI(NQMI,n =1 7)和有Q波MI(QMI,n =2 8) 2组。均行99Tcm MIBISPECT门控心肌灌注显像、1 .8F FDGSPECT心肌代谢显像和冠状动脉造影。根据心肌血流灌注、代谢和门控信息等比较 2组患者存活心肌的情况。结果 NQMI组的缺血存活心肌节段数明显高于QMI组 ,非存活心肌节段数明显低于QMI组 (P值分别为 0. 0 0 1和 0. 0 0 5 ) ;左室射血分数 (LVEF)明显高于QMI组 (t =4 . 6 0. 3,P =0. 0 0 0 )。门控分析所得室壁增厚率和缺血存活心肌间存在良好相关性 (r=0 . 6 71 ,P =0. 0 0 0 ) ,NQMI组室壁增厚率降低的节段数明显低于QMI组 (t=4 . 1 83,P =0 . 0 0 0 )。结论 对NQMI患者采取更积极的治疗策略有助于挽救更多的缺血存活心肌 ,改善其预后。
引用
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