用低分子肝素钠抗凝在血液透析中的应用附视频

目的：用低分子肝素钠对肾功能衰竭并出血倾向的患者行抗凝血液透析，以达到有效抗凝、安全止血，从而代替普通肝素在血液透析中的应用。方法：将低分子肝素钠1支(0.2ml,5 000IU)用生理盐水稀释成10ml，血液透析开始时从动脉端注入3ml，剩余7ml置于肝素泵管内按血液透析时间定量注入，不提前停用；血液透析结束后从静脉端穿刺管注入鱼精蛋白25～30mg。结果：与普通肝素比较，用低分子肝素钠抗凝血液透析，输血量少，大便隐血和出凝血时间恢复快，透析管复用率高（P < 0．05），且透析中无堵塞和更换透析管。结论：低分子肝素钠用于抗凝血液透析安全、稳定、效佳，比普通肝素更适用于有出血倾向的患者。