2008-2012年南昌市手足口病的流行特征及时空聚集性分析

目的分析2008-2012年南昌市手足口病的流行病学特征,探索该病在南昌市可能存在的时空聚集区。方法利用2008-2012年南昌市手足口病的监测数据及南昌市人口数据,以县区为单位,首先描述该病的流行病学特征,然后利用Sa TScan软件从时空二维角度探索该病在南昌市可能存在的时空聚集区。结果 2008-2012年南昌市手足口病累计发病29 062例,年均发病率为118.86/10万,发病水平逐年增长,年均增长率为111.42%,发病高峰在4-7月份。病例主要集中于0～5岁年龄组儿童,占发病总数的92.91%;所有病例中散居儿童占73.72%,托幼儿童占23.33%,男性儿童的发病率高于女性。青山湖区、青云谱区、新建县3个县区的手足口病年均发病率>118.86/10万(全市年均发病率),属于相对高发区;安义县、进贤县、湾里区3个县区的手足口病年均发病率明显低于全市年均发病水平,属于相对低发区。全部病例中发现6个一类和二类时空聚集区,聚集时间多为每年的3-7月份,一类聚集区主要分布在青山湖区、东湖区、西湖区、青云谱区、新建县5个区县。2008-2011年,聚集区内外手足口病发病的相对危险度RR值由9.79下降到2.03,2012年又骤升至9.45。结论南昌市手足口病仍处于高发、高增长态势,小于5岁的散居儿童为发病高危人群;青山湖区、东湖区、西湖区、青云谱区、新建县5个区县存在明显的时空聚集性,且聚集时间相比发病高峰提前1个月左右。