Singh指数法的临床应用探讨

目的　探讨Singh指数法在骨质疏松症诊断及预测骨折风险方面的临床意义。方法取 2 6 0例绝经后妇女的前后位骨盆X线片 ,根据有无椎体压缩变形分成两组 :非椎体压缩组 (2 0 9例 ,46～ 80岁 )和椎体压缩组 (5 1例 )按Singh指数法的分度标准 ,将股骨近段骨质丢失的情况由低到高分成连续性的Ⅶ度。结果　非椎体压缩组有 96 6 %的对象Singh指数异常 ,Ⅴ度至Ⅵ度 84 1% ,Ⅳ度及Ⅳ度以下 12 5 % ;椎体压缩组 ,所有病例的Singh指数均显示异常 ,Ⅴ度 3 9% ,Ⅳ度 9 8% ,Ⅲ度及Ⅲ度以下 86 3 %。两组病例的Singh指数与年龄呈负相关 (非椎体压缩组r=- 0 6 37,椎体压缩组r=- 0 6 5 4,P <0 0 1) ;两组病例在SinghⅣ度显示最大的交汇 ,并以Ⅳ度为界 ,非椎体压缩组的Singh指数主要分布在Ⅳ度以上区域 ,而椎体压缩组则主要分布在Ⅳ度以下区域。结论　Singh指数法是一种经济、方便和有效的骨密度测定方法 ,结合临床和有关生化检查 ,可用于骨质疏松症的诊断和骨折风险的预测 ,应作为临床诊断骨质疏松症最基本的手段之一