腹腔镜胆囊切除术中生理变化

腹腔镜胆囊切除术需建立人工气腹,由此可导致一系列生理改变。气腹可致PaCO2增加（高碳酸血症）;腹内压（IAP）增高,可使肺顺应性降低和导致血流动力学明显改变,后者变化程度依赖于IAP高低和基础血流动力学状态。气腹时平均动脉压增高和周围血管阻力增加,可引起心脏后负荷增加,而心输出量的变化常依赖于前负荷的变化。腹压的增加、商碳酸血症和血流动力学的变化,还可引起儿茶酚胺、血管加压素、前列腺素、肾素—血管紧张素—醛固酮的释放增多等内分泌变化。