胆囊管增粗在腹腔镜胆囊切除术中的处理体会

被引:44
作者
林森旺
孙镇蛟
金旭文
郑民华
机构
[1] 上海市中西医结合医院微创外科
[2] 上海第二医科大学附属瑞金医院外科
关键词
腹腔镜胆囊切除术; 胆囊管;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
摘要
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊管增粗的处理方法。方法 自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 5月 ,对3 1例胆囊管增粗病人行腹腔镜胆囊切除术 ,其中胆囊管直径 0 4~ 0 6cm 2 0例 ,直径 >0 6~ 0 8cm 6例 ,直径 >0 8cm 5例。在腹腔镜胆囊切除术中分别采用阶梯施夹法 (2 2例 )、大号钛夹法 (4例 )、圈套器法 (5例 )三种方法处理胆囊管 ,14例置腹腔引流管。结果  3 0例无并发症治愈出院 ,1例术后第 2天出现胆漏 ,经内镜下逆行胰胆管造影术 (ERCP) +内镜下鼻胆管引流术 (ENBD)及腹腔引流 1个月后治愈出院。结论 在腹腔镜胆囊切除术中 ,应采用适当的方法处理胆囊管增粗
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