冠状动脉心肌桥的检测及其临床意义

目的探讨提高冠状动脉造影中心肌桥检出率及临床意义。方法在冠状动脉造影中采用多体位投照,对可疑者经冠状动脉内注射硝酸甘油200μg后复查造影,对检出有冠状动脉心肌桥患者的临床资料进行分析。结果460例行冠状动脉造影的患者中检出心肌桥38例,检出率8.2%。其中37例为左前降支,1例为右冠状动脉后降支。38例中,肌桥近段冠状动脉管壁不规则提示有粥样硬化表现者21例(55.6%)。结论冠状动脉造影可以提高冠状动脉心肌桥的检出率;心肌桥绝大部分位于左前降支,其近段冠状动脉易发生粥样硬化;心肌桥所致的冠状动脉狭窄,可致心肌缺血,引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。