1213份出院病历护理记录缺陷分析及对策

被引:14
作者
王虹
陈红宇
范植蓉
刘昌丹
机构
[1] 荆州市中心医院护理部
关键词
病人出院; 护理记录; 相互影响分析;
D O I
暂无
中图分类号
R47 [护理学];
学科分类号
1011 ;
摘要
为配合《医疗事故处理条例》及《病历书写规范 (试行 )》的要求 ,对 12 13份出院病历中护理记录书写质量进行检查。发现护理记录存在真实性、完整性、规范性等缺陷 ,分析原因提出 :培养护士崇高的职业道德、增强护士的法律观念和责任意识、实行院科四级把关制 ,使护理记录客观、真实、准确、及时、完整。
引用
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