共 3 条
1213份出院病历护理记录缺陷分析及对策
被引:14
作者:
王虹
陈红宇
范植蓉
刘昌丹
机构:
[1] 荆州市中心医院护理部
来源:
关键词:
病人出院;
护理记录;
相互影响分析;
D O I:
暂无
中图分类号:
R47 [护理学];
学科分类号:
1011 ;
摘要:
为配合《医疗事故处理条例》及《病历书写规范 (试行 )》的要求 ,对 12 13份出院病历中护理记录书写质量进行检查。发现护理记录存在真实性、完整性、规范性等缺陷 ,分析原因提出 :培养护士崇高的职业道德、增强护士的法律观念和责任意识、实行院科四级把关制 ,使护理记录客观、真实、准确、及时、完整。
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