不同停药时间对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎长期疗效的影响

[目的 ]探讨不同停药时间对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎长期疗效的影响。 [方法 ]慢性乙型肝炎患者 47例 ,规则使用拉米夫定 10 0mg/d ,共 12个月 ,患者的ALT降至正常、HBeAg阴转和 (或 )HBeAg/HBeAb转换、HBVDNA阴转。随机将患者分为A (14例 )、B (16例 )和C (17例 )三组 ,分别再继续用药 3、6、9和 12个月 ,停药后每 3个月复查ALT、病毒标志物和HBVDNA ,直至 12个月。[结果 ]三组ALT反跳升高率分别为 78 6%、5 0 0 %和 5 9% ;HBeAg重新转阳率分别为 85 7%、3 7 5 %和 5 9% ;HBVDNA阳性率分别为 92 9%、43 8%和 17 7%。三组比较差异显著 ;C组与A组比较差异非常显著。[结论 ]拉米夫定规则治疗后继续用药 12个月 ,对长期疗效的巩固有明显积极意义 ,可以避免或减少“再治疗”。