硝普钠对急性左心衰竭患者血小板聚集功能的影响

目的 :探讨硝普钠 (SNP)对急性左心衰竭 (AHF)患者血小板聚集功能的影响 ,并与乌拉地尔进行比较。方法 :116例急性左心衰竭患者随机分为硝普钠组 ( 5 8例 )及乌拉地尔组 ( 5 8例 ) ,2组患者分别给予硝普钠 5 0mg/2 5 0ml ,滴速 1 0～ 5 0 μg/kg·min及乌拉地尔 5 0mg/2 5 0ml,滴速 2 0～ 8 0 μg/kg·min。于乌拉地尔和硝普钠静滴结束前后 ,2组患者同时抽血测定血小板聚集率。聚集诱导剂为二磷酸腺苷 (ADP)、肾上腺素 (EN)。用药前后血小板聚集率比较采用配对t检验。结果 :用药后硝普钠组患者 2种诱导剂所致血小板聚集率均显著降低 (P均 <0 0 1) ,乌拉地尔组用药前后无显著性差异。结论 :应用硝普钠对急性左心衰竭患者具有广谱抗血小板作用 ,而乌拉地尔则无此作用。急性左心衰竭应用扩血管药物纠正心力衰竭时选择硝普钠可能有助于防治血栓栓塞并发症的发生。