学龄儿童单纯肥胖症的群体干预研究

【目的】　探索儿童单纯肥胖症的群体干预方法 ,降低学龄儿童肥胖发病率。　【方法】　从北京市城区选择 5所小学作为研究现场 ,该小学所有学生均为研究对象 ,其中 2所学校为干预组 (15 97人 ) ,3所学校为对照组 (2 118人 )。采用WHO身高标准体重值为肥胖判断标准。对干预组进行为期 3年的群体干预 ,干预措施包括健康教育、增加运动和饮食调整 ,重点为调整晚餐进食顺序、增加蔬菜水果的摄入量、减少静坐时间、增加运动等。干预对象为超重儿童及其家长、肥胖儿童及其家长、非肥胖儿童家长。对照组除与干预组同期体检外不接受任何干预措施。　【结果】　经过3年干预 ,干预组肥胖发病率从 16.9%降至 12 .1% (P <0 .0 1) ,对照组肥胖发病率从 17.4%上升为 2 3 .2 % (P <0 .0 1)。干预后两组肥胖发病率差别极显著。对干预组 75 7名 1～ 3年级儿童进行追踪观察 ,3年后原非肥胖儿童中 3 .6%成为肥胖儿童 ,原肥胖儿童中 5 9.1%仍维持肥胖状态。对照组 10 3 1名 1～ 3年级儿童中 ,有 11.9%的原非肥胖儿童三年后为肥胖儿童 ,原肥胖儿童中 92 .2 %仍维持肥胖状态。干预组非肥胖儿童成为肥胖的危险性明显小于对照组 ,对照组肥胖儿童维持肥胖的可能性明显大于干预组。　【结论】　在学校进行以健康教育为主的肥胖群体