2型糖尿病患者肌少症的相关因素

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肌少症与性别、年龄、25羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)及病程的关系。方法选取2014年8月至2015年6月于安徽省立医院内分泌科住院的T2DM患者132例,以同期体检的60例正常人为对照,采用双能X线吸收检测法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)对人体组织成分进行测定,并应用电化学发光法测定体内25OHD水平。根据Baumgartner诊断标准诊断肌少症,比较T2DM组与对照组肌少症发生率,再分别比较两组男女性别发病情况。根据年龄分别将两组研究对象分为5组,比较各年龄段肌少症发生率;根据25OHD水平分为维生素D严重缺乏组(<10 ng/m L)、缺乏组(≥10且<20 ng/m L)、不足组(≥20且<30 ng/m L)、充足组(≥30 ng/m L),比较各组肌少症发生率。根据糖尿病病程将T2DM组研究对象分为5组,比较各组肌少症发病情况。结果(1)T2DM组肌少症发生率(24.2%)高于对照组(11.7%);(2)两组男性肌少症发生率均大于女性(T2DM组:32.8%vs.15.4%;对照组:23.1%vs.2.9%,P均<0.05);(3)80岁以上年龄段组肌少症发生率最高(T2DM组:50.0%,对照组:42.9%),且肌少症患者的平均年龄均大于肌量正常者(P<0.05);(4)25OHD严重缺乏组肌少症患病人数多(T2DM组:41.7%,对照组:30.0%),且肌少症患者的25OHD水平较肌量正常者低(P<0.05);(5)糖尿病患者中,病程20年以上患肌少症(61.1%)最多,肌少症患者的糖尿病病程较肌量正常者长(P<0.05)。结论 2型糖尿病、老龄化是肌少症发病的危险因素,糖尿病病程越长,发病率越高;男性发病率高于女性;低25OHD水平可能与肌少症发生有关。