微创术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 :探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性。方法 :保守组 38例行内科综合治疗 ,开颅组 38例在保守组治疗的基础上开骨瓣或骨窗 ,清除血肿 ,微创组 36例在保守组治疗的基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术 ,比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分 ,采用t和 χ2 检验比较。结果 :保守组有效率 4 2 .1% ,死亡率 2 1.1% ,开颅组有效率为 5 5 .3% ,死亡率为 10 .5 % ,微创组有效率为 91.7% ,死亡率 2 .8% ,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;微创组于治疗后第 1天神经功能缺损评分即见明显减少 ,而开颅组和保守组均于治疗后第 14天才有明显减少 ,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能恢复。