益气化痰法为主中医药治疗方案对老年非小细胞肺癌中位生存期的影响:一项多中心、前瞻性临床队列研究

被引:53
作者
周岱翰 [1 ]
林丽珠 [1 ]
田华琴 [2 ]
吴万垠 [3 ]
贾英杰 [4 ]
张军一 [5 ]
刘魁凤 [6 ]
邓力 [7 ]
胡作为 [8 ]
徐天舒 [9 ]
谢强 [10 ]
邓运宗 [11 ]
林清 [12 ]
谢德荣 [13 ]
王树堂 [1 ]
机构
[1] 广州中医药大学第一附属医院
[2] 佛山市中医院
[3] 广东省中医院
[4] 天津中医学院第一附属医院
[5] 南方医科大学南方医院
[6] 广东药学院附属第一医院
[7] 广州市中医医院
[8] 武汉市中西医结合医院
[9] 南京大学医学院附属鼓楼医院
[10] 中国人民解放军武装警察部队广东总队医院
[11] 东莞康华医院
[12] 广东顺德中西结合医院
[13] 中山大学附属第二医院
关键词
中医药治疗; 益气除痰法; 非小细胞肺癌; 临床队列研究;
D O I
暂无
中图分类号
R273 [中医肿瘤科];
学科分类号
1005 ;
摘要
目的:观察以益气化痰法为主的中医综合治疗方案在延长III、IV期老年非小细胞肺癌(NSCLC)生存期中的作用,建立老年晚期非小细胞肺癌的中医药综合治疗方案。方法:采用多中心、临床前瞻性队列研究的临床研究方法,以Ⅲ、Ⅳ期老年NSCLC患者作为研究对象,采用益气除痰法为主治疗,针药并用,辨病与辨证相结合治疗,用K-M法分析中位疾病进展时间、中位生存期,并按既往接受过抗肿瘤治疗与否及不同病理类型等进行分层分析。结果:共纳入合格病例315例,其中中医队列完成纳入167例,化疗队列148例。采用K-M法进行生存分析,中医队列、化疗队列中位生存期分别为385 d、305 d(P=0.331);中位TTP分别为114.0 d、116.5 d(P=0.452)。进一步分层分析表明,对于初治患者中医队列、化疗队列中位生存期分别为291 d、331 d(P=0.308),对于复治患者分别为477 d、264 d(P=0.025);对于鳞癌患者中医队列、化疗队列中位生存期分别为267 d、389 d(P=0.042),腺癌患者分别为428 d、234 d(P=0.150),其他肺癌患者分别为287 d、146 d(P=0.050)。结论:益气化痰法为主的中医药综合治疗在延长III、IV期老年NSCLC的中位生存期与控制肿瘤进展方面,均与化疗作用相当,对于老年晚期非小细胞肺癌患者是一种有效替代治疗方案。分层分析提示对于复治患者和非鳞癌患者,中医药治疗有可能较化疗具有更好的疗效,值得进一步研究。
引用
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页码:833 / 838+844 +844
页数:7
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