目的探讨重型颅脑外伤后失语患者认知功能特点。方法选择我院2012-08—2015-08收治的78例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据是否合并失语症分为失语组(n=48)及未失语组(n=30)。2组均结合实际病情予以救治,比较2组并发症发生率、失语症与认知功能测评结果。结果失语组肺部感染率为22.9%(11/48),未失语组为16.7%(5/30),差异无统计学意义(P>0.05)。失语组CRRCAE总评分为(85.6±10.1)分,低于未失语组(102.3±9.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组定向障碍发生率为56.3%,明显高于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、逻辑思维组织等发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑外伤后失语患者往往认知功能更差,尤其时定向力认知,这一发现为临床治疗提供有用信息,利于预后的改善。