胃袖状切除术与Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病疗效的Meta分析

被引：6

作者：

谢晓峰 ^{[1
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王琛 ^{[2
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李娜 ^{[3
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李倩 ^{[2
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张文亮 ^{[2
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李敏 ^{[1
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机构：

[1] 兰州大学基础医学院,甘肃省新药临床前研究重点实验室

[2] 兰州大学第二医院

[3] 兰州大学第一医院

来源：

中华消化外科杂志 | 2013年 / 12卷 / 12期

关键词：

糖尿病,2型; 胃袖状切除术; Roux-en-Y胃旁路术; Meta分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R656.6 [胃、十二指肠];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的系统评价胃袖状切除术与Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的疗效。方法以减重手术、胃切除术、胃绕道术、胃旁路手术、胃转流术、胃袖状切除术、糖尿病、bariatric surgery、gastric bypass、sleeve gastrectomy、diabetes、T2DM等为关键词检索Cochrane library、PubMed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库。检索时间为各数据库建库至2012年12月。最终纳入胃袖状切除术对比Roux-en-Y胃旁路术治疗2型糖尿病的相关文献,再由2名研究者分别独立提取数据并进行文献质量评价,用RevMan 5.1.2软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度（risk ratio,RR）或比值比（odds ratio,OR）分析统计,计量资料采用均数差（mean difference,MD）或标准差（standard mean difference,SMD）分析统计。采用I2对异质性进行定量分析。结果共纳入符合标准的文献5篇,其中胃袖状切除术组164例,Roux-en-Y胃旁路术组184例。Meta分析结果显示:与胃袖状切除术比较,Rouxen-Y胃旁路术能更显著地提高患者糖尿病的缓解率（OR=0.48,95%CI:0.26～0.91,P<0.05）,提高随访期间停止服药的比例（OR=0.37,95%CI:0.16～0.84,P<0.05）,更有效降低糖化血红蛋白水平（MD=0.28,95%CI:0.14～0.43,P<0.05）和体质量（MD=-0.44,95%CI:-0.76-0.13,P<0.05）。胃袖状切除术与Roux-en-Y胃旁路术患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（OR=1.81,95%CI:0.20～16.73,P>0.05）。结论 Roux-en-Y胃旁路术较胃袖状切除术在治疗2型糖尿病的疗效方面具有一定的优势。

引用