应用珊瑚人工骨为间隔物治疗退行性颈椎管狭窄症

目的探讨应用珊瑚人工骨作为间隔物行棘突纵割式颈椎椎管扩大成形术的效果。方法随访1995年8月至2003年12月北京积水潭医院脊柱外科142例传统应用珊瑚人工骨作为间隔物手术和147例保留颈2和颈7棘突肌肉止点的应用珊瑚人工骨作为间隔物手术做至少3个月的随访,通过回顾性研究对临床效果、颈椎曲度、合并症、颈椎活动度、手术时间和失血量作对比研究所有的统计数据采用SPSS 13.0进行相关性分析。结果两组手术在临床效果和出血量没有显著性差异,改良组在手术时间减少(t=2.56,P<0.05独立样本t检验),颈椎生理曲度和颈椎活动度保持更好(t=-2.314,P<0.05),颈椎手术后的轴性症状发生率低(t=-2.314,P<0.05)。结论在颈椎后路手术中,减少肌肉损害能够降低手术并发症。保留主要肌肉止点可以使颈椎保持良好的生理曲度,减少轴性症状的发生率。