重症脊柱结核的手术治疗

被引：5

作者：

邓少林 ^{[1
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潘显明 ^{[1
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严真伟 ^{[2
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屈波 ^{[1
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范凌 ^{[1
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蒋凯 ^{[1
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李伟 ^{[1
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权毅 ^{[1
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机构：

[1] 成都军区总医院骨科

[2] 解放军第部队医院

来源：

西南军医 | 2009年 / 11卷 / 03期

关键词：

脊柱结核; 植骨; 内固定;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨重症脊柱结核手术治疗的方法和临床效果。方法110例病变累及1～3个椎节的胸腰椎结核患者,伴有不同程度结核中毒症状,32例患者有不同程度后凸畸形。一期行前路病灶切除减压,自体髂骨肋骨和同种异体骨椎体间植骨,"K"钢板内固定重建脊柱稳定性,术后给予12～18个月抗痨治疗,观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及内固定稳定情况。结果术后患者腰背部疼痛缓解,下肢疼痛麻木消失,术前伴有脊髓功能障碍的27例患者术后神经功能均有不同程度恢复。术后影像学检查示植骨块及内固定钢板位置良好,椎体序列及高度恢复良好。随访1～7年,平均4.2年,复发8例,经处理后痊愈。结论采用前路一期病变椎体切除椎体间植骨钢板内固定的手术方式有利于病变切除彻底,椎管减压彻底,脊柱稳定性重建可靠。

引用

页码：388 / 389

页数：2

共 6 条

[1] 前路一期病灶切除植骨内固定治疗胸腰椎结核 [J].

邓少林 ;

权毅 ;

潘显明 ;

屈波 ;

范凌 .

四川医学, 2008, (03) :304-305

[2] 不同术式治疗胸腰椎结核 [J].

王锡阳 ;

李康华 ;

胡建中 ;

梁捷予 ;

胡斌 .

中南大学学报(医学版), 2006, (03) :427-429

[3] 前后路联合手术治疗胸、腰、骶椎脊柱结核 [J].

冯大雄 ;

宋跃明 .

中国脊柱脊髓杂志, 2004, (12) :46-48

[4] 一期前路椎体间植骨并内固定治疗胸腰椎结核 [J].

金大地 ;

陈建庭 ;

张浩 ;

瞿东滨 ;

王吉兴 ;

江建明 .

中华外科杂志, 2000, (12) :21-23

[5] 胸腰椎三种前路内固定技术的应用 [J].

刘忠军 ;

党耕町 ;

陈仲强 ;

蔡钦林 ;

刘晓光 ;

马庆军 ;

王超 .

中国脊柱脊髓杂志, 2000, (02) :12-15

[6]

Role of surgery inthe treatment of Pott’s diease in adults:apropos of 29 cases. Chadouane M,Elmansari O,Bousalmame N,et al. Revchir orthop Reparatrice Appar Mot . 1996

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