全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访研究

被引:8
作者
白国玺 [1 ]
徐小会 [1 ]
段永宏 [2 ]
郭凯 [1 ]
王华溢 [1 ]
朱锦宇 [1 ]
朱庆生 [1 ]
机构
[1] 第四军医大学西京医院全军骨科研究所(骨关节外科)
[2] 第四军医大学西京医院急诊中心
关键词
晚期类风湿性关节炎; 全膝关节置换术; 髌骨置换; 治疗效果; 安全性;
D O I
10.13241/j.cnki.pmb.2014.35.033
中图分类号
R687.4 [关节手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的:探讨全膝关节置换术(TKA)治疗晚期类风湿性膝关节炎(RA)的早期临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2006年2011年接受TKA治疗的69例(102膝)晚期膝关节RA患者的临床资料,术后及随访时分析患者的影像学资料,末次随访时进行膝关节HSS评分,采用英国矫形外科协会标准评定患者满意度,SF-36健康量表评定患者的生活质量。结果:54例(81膝)患者术后获得2~7年(平均4.3年)随访;6例(7膝)死亡,6例(10膝)失访,3例(4膝)翻修,获得随访患者中1例(1膝)发生下肢深静脉血栓,经介入放置滤网治疗康复后出院,1例(1膝)感染。末次随访时,膝关节活动度(ROM)从术前平均(71.03°±29.51°)提高至(92.26°±10.29°),膝关节HSS评分从术前平均(47.30±10.06)分提高至(75.93±9.17)分;疼痛发生率和疼痛评分均较术前显著降低;冠状面和矢状面畸形率均较术前显著降低;身体健康(PCS)平均(47.98±6.96)分,心理健康(MCS)平均(41.45±5.67)分,均较术前显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的治疗满意率为96.30%,膝关节假体X线片采用膝关节学会的X线评价与计分系统评价未见假体松动。结论:TKA治疗晚期膝关节RA患者2~7年的临床及影像学效果良好,未发现骨溶解、假体松动及严重衬垫磨损等并发症。
引用
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页数:5
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