胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中内漏的处理对策

被引:3
作者
赵珺
景在平
包俊敏
赵志青
冯翔
陆清声
冯睿
黄晟
洪毅
机构
[1] 第二军医大学长海医院血管外科
[2] 第二军医大学长海医院血
关键词
主动脉瘤,胸; 动脉瘤,夹层; 腔内隔绝术;
D O I
10.16781/j.0258-879x.2002.08.014
中图分类号
R654.3 [血管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的 :探讨胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)腔内隔绝术 (EVGE)中内漏的评估、处理和预防方法。 方法 :对 116例接受EVGE的 Stanford B型 TAD患者术中出现的内漏采用单纯球囊扩张、增加延伸移植物 (cuff)封堵和促凝的方法进行处理。结果 :术中出现各种即时内漏 17例 (14 .6 5 %,17/ 116 ) ,10例采用球囊扩张 ,8例有效 (内漏量减少 ) ,无治愈病例 ;10例采用cuff,均有效 ,治愈 7例 ;4例采用促凝处理 ,有效、治愈各 1例。术中处理后带漏 9例 (7.76 %,9/ 116 )。内漏组死亡 2例(10 .5 0 %) ,非内漏组死亡 2例 (2 %)。结论 :对于 TAD患者 ,单纯球囊扩张对 EVGE术中内漏尤其近端内漏的治疗效果并非最佳 ,cuff是最有效的治疗方式
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