赤芍承气汤治疗慢性重型肝炎近期疗效观察

目的 :观察赤芍承气汤对慢性重型肝炎的临床疗效 ,并探讨其疗效机制。方法 :70例慢性重型肝炎患者 ,随机分成治疗组及对照组。对照组给予常规西药综合治疗 ;治疗组在常规西药综合治疗的基础上 ,给予中药赤芍承气汤水煎剂 ,1剂 /d ,分 2次口服 ,疗程两周。治疗 4周后比较两组患者肝功能、凝血酶原时间 (PT)及凝血酶原活动度 (PTA)、肿瘤坏死因子 α (TNF α)、内毒素 (ET)和死亡率。结果 :赤芍承气汤可改善慢性重型肝炎患者肝功能 ,降低PT ,升高PTA (P均 <0 0 1) ;显著降低患者血清内毒素和TNF α水平 (P均 <0 0 1) ;降低死亡率 ,提高生存率 (P <0 0 5 )。结论 :赤芍承气汤可改善慢性重型肝炎患者的肝功能等生化指标 ,降低死亡率。其疗效机制可能是通过有效减少血清内毒素和TNF α等炎性细胞因子 ,减轻了“继发性肝损伤”的发生。