食管癌术前放疗的远期疗效分析

目的：探讨食管癌术前放疗对手术切除率和远期疗效的影响。方法：200例食管癌病人,随机分成两组，A组：100例接受单纯手术；B组：100例接受术前放疗,2～4周后手术。所有病例接受术后随防,平均52个月。结果：A，B组间切除率，5、10年生存率无显著差异。B组胸上段食管癌切除率、10年生存率高于A组，分别为95％vs76％(P=0.0210)；33.58％vs17.24％(P=0.0274)。B组胸下段食管癌切除率、10年生存率低于A组，分别为85％vs100％(P=0.0370)；19.23％vs38.29％(P=0.0390)。术前放疗性别、年龄、大体类型、病程及病灶长度对疗效的差异无显著性。结论：术前放疗能提高胸上段食管癌的手术切除率和远期生存率；而胸下段食管癌患者尽量避免术前放疗。