雷莫司琼预防肺癌顺铂化疗所致恶心呕吐效果的随机对照临床研究

背景与目的顺铂对各种恶性肿瘤都有明显疗效,是肺癌联合化疗的常用药物。但它所引起的严重的恶心、呕吐成为临床应用顺铂的一个剂量限制因素。新一代止吐药物5-HT3受体拮抗剂雷莫司琼可以减轻顺铂化疗引起的恶心呕吐。为了观察雷莫司琼注射剂预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床疗效,我们进行了临床观察,并与恩丹西酮进行对照。方法采用随机平行对照方法,100例患者随机分为雷莫司琼组50例和恩丹西酮组50例。雷莫司琼0.3mg化疗前30min静脉冲入,恩丹西酮8mg化疗前15min和化疗结束时静脉冲入。结果雷莫司琼对顺铂所致恶心的控制率在第1～3天分别为82%、72%、84%,恩丹西酮分别为84%、70%、76%,两药疗效相似。雷莫司琼对呕吐控制的有效率在第1～3天分别为88%、86%、90%,恩丹西酮分别为80%、76%、86%,雷莫司琼对呕吐的有效率高于恩丹西酮,但无统计学上差异。两药不良反应的发生率相似。结论雷莫司琼能有效预防顺铂化疗引起的恶心呕吐,其疗效略优于恩丹西酮。