皮下注射纳洛酮防止蛛网膜下腔吗啡镇痛引起皮肤瘙痒的临床观察

目的:观察皮下注射纳洛酮防止蛛网膜下腔吗啡镇痛引起皮肤瘙痒的临床效果。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级行择期剖宫产手术的患者,随机分为A、B两组,每组各30例。应用0.5%重比重布比卡因10mg含吗啡0.2mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉。手术结束时,A组皮下注射纳洛酮0.8mg(2ml);B组皮下注射等量生理盐水。比较A、B两组在术后6h和24h时疼痛视觉模拟评分(VAS)、BCS舒适评分、瘙痒评分及其它不良反应发生情况。结果:在术后6h和24h时A组与B组疼痛VAS评分和BCS舒适评分两组间无显著性差异。术后6h时A组瘙痒评分显著低于B组(P<0.01),术后24h时A组与B组瘙痒评分无显著性差异。其它不良反应两组间无显著性差异。结论:皮下注射纳洛酮0.8mg可以有效降低蛛网膜下腔吗啡镇痛产生的皮肤瘙痒的程度,且不影响镇痛效果。