脑梗死患者血清胰岛素活性与PAI-1关系的探讨

目的　论证脑梗死患者存在胰岛素抵抗 (IR) ,探讨 IR与血浆纤溶酶原激活物抑制物 - 1(PAI- 1)活性在脑梗死形成中的可能关系。方法　选择 47例正常成年人 (I组 )、48例脑梗死患者 (II组 )、42例脑梗死伴 II型糖尿病患者 (III组 ) ,分别测定血清胰岛素 (IS)、C肽水平及血浆 PAI- 1、组织纤溶酶原激活物 (t- PA)活性。结果　(1) II、III组患者 IS、C肽、PAI- 1活性明显高于 I组。其中以 III组增高最明显。 (2 ) II组、III组 IS、C肽与 PAI- 1及IS与 C肽间呈正相关。结论　 (1) IR可能参与了脑梗死的发生。 (2 )脑梗死血浆 PAI- 1活性增高与 IS及 C肽呈正相关 ,PAI- 1活性增高导致血浆纤溶活性降低 ,可能是 IR引起脑梗死的中间环节。 (3) IR及 PAI- 1活性增高可能是糖尿病并发脑梗死的原因之一。