造影增强超声在射频治疗肝肿瘤中的应用

目的　探讨造影增强超声在肝肿瘤射频消融 (RFA)治疗前后的应用价值。方法　在 17例原发性肝癌 (HCC)和 1例肝转移癌患者RFA治疗前和治疗后 ,采用超声造影剂SonoVue、TechnosDU6超声仪和CnTI实时造影成像技术进行造影增强超声检查。结果　RFA治疗前 ,造影增强超声观察 2 6个病灶 ,图像记录详细的 2 4个病灶表现为动脉早期抱球状、弥漫或轻度增强 ;9个病灶显示荷瘤血管。 12个病灶有增大趋势 ,其中边界不清及无晕征的病灶各 11个增大较明显。造影后 ,有 4例发现常规超声及CT、MR不能显示的微小卫星灶 13个。RFA治疗后有 2 2个病灶行造影增强超声检查 ,肿瘤灭活诊断正确率为 95 .5 % ,与增强CT检查结果相同。造影增强超声诊断率明显高于常规彩超的6 3.6 % ,两者差异有统计学意义。结论　造影增强超声可以帮助了解患者肝肿瘤的性质、大小、数目和荷瘤血管等信息 ,有助于RFA适应证的选择和治疗方案的制定 ,有助于评价RFA治疗后肿瘤灭活程度。