肝移植术前测定氧自由基相关指标在预后判别中的价值

目的 :研究肝移植患者术前体内氧自由基的相关指标及与预后的关系。方法 :测定了 18例肝移植患者术前血浆中脂质过氧化物 (LPO)、总抗氧化能力 (TAC)、一氧化氮 (NO)、总胆红素 (T BIL ) ,分析其与预后的关系。结果 :死亡组血浆 L PO(17.13± 4.16)μmol/ L ,明显高于存活组 (7.97± 3 .5 2 )μmol/ L (P<0 .0 5 ) ,存活组血浆 TAC(3 8.0 5± 19.13 ) k U / L ,高于死亡组 (3 2 .5 4± 3 .0 7) k U/ L,但无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;存活组血浆NO (5 0 .46± 19.5 4)μmol/ L,死亡组 (5 0 .80± 14 .80 )μmol/ L ,无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;死亡组血 T BIL(4 2 5 .98± 2 14 .18) μmol/ L,明显高于存活组 (172 .10± 14 4.3 2 ) μmol/ L(P<0 .0 5 )。从结果筛选出对判断预后有意义的指标为血浆 LPO和血浆 TAC,建立根据术前检验指标预测术后死亡与存活的判别函数式分别为 :Y1 =0 .3 2 90 X1 + 0 .0 998X2 ,3 .90 40 ,Y2 =1.3 5 2 0 X2 -0 .0 5 0 0 X2 -11.464 0 (其中 X1 为血浆 LPO,X2 为血浆 TAC) ;判别方程对存活组判别正确率为 10 0 .0 % ,对死亡组判别正确率为 83 .3 % ,总的判别正确率为94.4%。结论 :术前检测血浆 LPO和 TAC能较正确判断患者的死亡危险程度 ,可作为术前常规检查。判别方程判别